红胎记与血管瘤的区别

　　红胎记与血管瘤的区别?红胎记是民间俗称，医学上叫做鲜红斑痣，过去传统的分类把红胎记(鲜红斑痣)分为毛细血管瘤一类，国内至今仍在应用的是传统的血管瘤概念和分类方法，将先天性皮肤血管病变统称为血管瘤，并根据其外表特征分为毛细血管瘤、海绵状血管瘤和蔓状血管瘤三类，其中毛细血管瘤有草莓状血管瘤和葡萄酒斑血管瘤两种。下面上海虹桥医院的医生为大家介绍一下红胎记与血管瘤的区别。

　　红胎记(鲜红斑痣)和血管瘤临床表现：

　　在临床上，血管瘤呈草莓型，突起皮肤，高低不平，出生时或出生后1个月内多见。主要发生于口腔颌面部皮肤，约占全身血管瘤的60%，粘膜少见。血管瘤的生物学行为是可以自发性消退，其病程可分为增生期、消退期和消退完成期。一般在出生后4周和4~5个月为增殖期，8~12个月左右停止生长，继之进入消退期，5~10岁以后进入退化完成期，大部分自行消退的病例有皮肤松弛、瘢痕或萎缩。

　　血管畸形：

　　中线型微静脉畸形(鲑鱼斑)位于中线部位且项部多见，也可位于额或眉间、人中。表现为淡粉红色斑点，可融合，界限清楚，可自行退化。

　　微静脉畸形即鲜红斑痣(红胎记)多发生于头颈部，常沿三叉神经分布，病变与皮肤表面平，周界清，呈粉红、鲜红色，大小不一，指压褪色可恢复。可逐渐增大，但不能自行消退。

　　静脉畸形(海绵状血管瘤)好发于口面部如颊、颈、眼睑、唇、舌、口底、腮腺及颈部。一般在皮下或粘膜下，呈淡兰色或紫色，较深者皮肤、粘膜色泽正常，边界欠清，质地柔软，压之体积缩小并可恢复，体位试验阳性，有时可扪及静脉石，穿刺检查能抽出血液并可凝固。

　　动静脉畸形(蔓状血管瘤或动静脉瘘)是一种迂回弯曲、不规则和有搏动性的血管畸形，主要由血管壁显著扩张的动脉与静脉直接吻合而成，故又称先天性动静脉畸形。成年人多见，好发于颞浅动脉分布范围的颞部或头皮下组织，皮色不变或呈红斑状，可见皮下血管念珠状迂曲、搏动，听诊有吹风样杂音，局部皮温高，可与其他脉管畸形同在或发生在颌骨内。

　　淋巴管畸形以儿童和青年多见，好发于舌、唇、颊及颈部。其中微囊型为旧分类中的毛细管型和海绵型淋巴管瘤，为孤立或散在的小圆形囊性结节状或点状、无色、柔软病损，但舌部病变可因长期慢性炎症引起舌体变硬呈巨舌症。大囊型为旧分类中的囊肿型或囊性水瘤，可发生于下颈部、上颈部、颌下区及腮面部，一般为大小不等的多囊型，表面皮肤颜色正常，质地非常柔软，体位试验阴性，透光试验阳性，穿刺可抽出透明或淡黄色水样液体。

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